高眼压症病因
资料显示女性患者、血压升高和冬季等因素与高眼压相关。
1、高眼压症患者女性较多,且大多在40岁以上,提示可能与女性的内分泌的变化,尤其是闭经前期的自主神经功能紊乱有一定的关系。
2、血压升高与眼压升高的伴随现象解释,也与血管的自主神经功能自主调节障碍有关。
3、眼压与季节变化以及日间变化(往往早上较高)的联系多认为是与体内肾上腺皮质激素的周期性变化相关。
4、与高眼压相关全身因素还有种族(黑人较多见)、身高、体重以及脉率、糖尿病和吸烟等。
高眼压症临床表现
仅仅出现眼压的升高,视盘及视野均无损害。高眼压的发展表现为缓慢而比较良性的过程。通过长期观察,绝大多数高眼压者眼压稳定,甚至还有下降的趋势,这与开角型青光眼的缓慢进行性加重形成鲜明对比,视盘出血被认为是向开角型青光眼过渡的征兆,大多位于视盘的上下极,下极更为多见,应对高眼压者进行密切随访和观察。
高眼压症检查
1、视盘杯盘比值
是长期以来是临床上描述青光眼性视神经病变的最常用指标。正常眼底视盘杯盘比值(C/D值)大多不超过0.4,如果达0.6以上或两眼的C/D差值超过0.2,应引起重视。定期随访发现,视盘凹陷进行性加深扩大,则更有青光眼的诊断意义。
2、视野检查
传统的视野检查,如Goldmann视野仪弧形视野计等是属于动态视野的定性检查,其已难以用作早期青光眼的诊断。针对早期青光眼的视野检查主要是阈值定量检测的静态视野,即测出视野中每点的实际敏感度,可以监测到微小的变化并做出统计学概率判断。
3、其他视功能检查。