酒精性弱视
酒精性弱视又称营养性弱视、烟酒中毒性弱视,见于慢性嗜酒者,是慢性酒精中毒的病人中出现的一种特殊的视力障碍,仅影响视神经。该病是一种球后视神经炎,并累及黄斑视盘纤维的一种病变。病理可见两侧对称性视神经中心纤维髓鞘脱失,视网膜节细胞消失,且以黄斑区为重,严重者视神经纤维可被胶原结缔组织所替代。
酒精性弱视病因
酒精性弱视的病因与一种或多种B族维生素缺乏有关;也有酒精毒性因素而导致视神经病变。
酒精性弱视临床表现
1、进行性视力下降或视物模糊
是该病的主要表现。视力下降可能在几周至几个月内逐渐进展。患者初期症状是读小字和辨色困难,在数天至数周内逐渐发展成视觉敏感度下降,视物模糊不清,一般不发展至全盲,但也有的患者进展迅速,在一次大量饮酒后突然出现完全失明。患者常对红绿颜色分辨不清,阅读也有困难,眼底检查有时完全正常。视力减退可为单侧眼,也可以累及双眼。配戴眼镜不能使视力改善。
2、双眼视野常出现中心暗点
多为对称性,红绿色较白色视野的暗点更为显著。外周视野通常不受累,患者对红绿颜色分辨不清。
3、眼底检查
可完全正常,但病程较长者,也可见视盘颞侧苍白,或视盘萎缩。