绿脓杆菌性角膜溃疡检查
即刻做细菌涂片检查及结膜囊细菌培养有助本病的诊断。
绿脓杆菌性角膜溃疡检查诊断与治疗在一般情况下分为第一:严格实行床边隔离;绿脓杆菌性角膜溃疡检查诊断与治疗第二:选择有效抗生素药物;绿脓杆菌性角膜溃疡检查诊断与治疗第三:散瞳;绿脓杆菌性角膜溃疡检查诊断与治疗第四:冲洗。
绿脓杆菌性角膜溃疡诊断
根据临床表现及检查即可诊断。
绿脓杆菌性角膜溃疡治疗
一旦怀疑为绿脓杆菌感染,不必等待细菌培养结果,应分秒必争按本病治疗,开始治疗越早,角膜组织破坏越少,视力恢复的希望就越大。在治疗上,还应根据本病特点,进行下述处理。
1、严格实行床边隔离
以免交叉感染。对患者使用的药物和敷料,必须与其他患者分开,医务人员在每次治疗前后,也必须彻底洗手或戴手套。
2、选择有效抗生素药物
以多粘菌素B或粘菌素很有效,庆大霉素次之,可配成多粘菌素B或粘菌素5万单位/毫升、0.4%庆大霉素、5%磺胺灭脓液,急性期每15~30分钟点眼1次,同时可结膜下注射多粘菌素B,每次5~10万单位,多粘菌素17万单位;庆大霉素2~4万单位,可有效控制感染。当细菌培养转为阴性后,为防止复发,上述用药还应持续1~2周。局部治疗的同时,全身可肌注多粘菌素B或粘菌素,每日12.5mg/kg体重。为防止和控制Gram阳性菌的混合感染,尚须用其他广谱抗生素,如杆菌肽,新霉素、妥布霉素等。
3、散瞳
用1%~3%阿托品滴眼液点眼或结膜下注射散瞳合剂使瞳孔充分散大。
4、冲洗
可用0.25%醋酸液冲洗结膜囊,每日2~3次。